آلام الثدي - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل
ماهو تعريف ألم الثدي؟
يعرف ألم الثدي (Breast Pain) - وهو شكوى شائعة بين النساء - يمكن أن يشمل إيلام الثدي ، وألمًا حادًا حارقًا أو ضيقًا في أنسجة الثدي. قد يكون الألم مستمرًا أو قد يحدث فقط من حين لآخر.
يمكن أن تتراوح آلام الثدي من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن يؤثر عليك فقط بضعة أيام في الشهر ، على سبيل المثال قبل الدورة الشهرية مباشرة ، أو يمكن أن يستمر لمدة سبعة أيام أو أكثر كل شهر. قد يؤثر عليك ألم الثدي قبل دورتك مباشرة أو قد يستمر طوال الدورة الشهرية. تعاني النساء بعد سن اليأس أحيانًا من ألم في الثدي ، لكن ألم الثدي أكثر شيوعًا عند النساء الأصغر سنًا في فترة ما قبل انقطاع الطمث والنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث
في معظم الأوقات ، يشير الم الثدي إلى حالة ثدي غير سرطانية (حميدة) ونادرًا ما يشير إلى سرطان الثدي. لا يزال ، الم الثدي غير المبرر الذي لا يزول بعد دورة شهرية أو دورتين أو يستمر بعد انقطاع الطمث ويحدث في منطقة معينة من ثديك يحتاج إلى تقييم من قبل طبيبك.
 |
| آلام الثدي - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل |
ماهي أعراض ألم الثدي عند النساء؟
تصنف معظم حالات آلام الثدي على أنها إما دورية أو غير دورية. لكل نوع من أنواع آلام الثدي خصائص مميزة.
ماهي أسباب آلام الثدي عند المرأة؟
في بعض الأحيان ، لا يمكن تحديد السبب الدقيق لألم الثدي. قد تشمل العوامل المرضية المساهمة واحدًا أو أكثر مما يلي:
- الهرمونات التناسلية. يبدو أن الم الثدي الدوري له صلة قوية بالهرمونات ودورة الطمث. غالبًا ما يقل ألم الثدي الدوري أو يختفي مع الحمل أو انقطاع الطمث.
- هيكل الثدي. غالبًا ما ينتج ألم الثدي غير الدوري عن أشياء تؤثر على بنية الثدي ، يشبه تكيسات الثدي أو رضوض الثدي أو جراحة الثدي السابقة أو عوامل أخرى مرتبطة بالثدي. قد يبدأ بآلام الثديين أيضًا خارج الثدي - في جدار الصدر أو العضلات أو المفاصل أو القلب ، على سبيل المثال - وينتشر إلى الثدي.
- اختلال توازن الأحماض الدهنية. قد يؤثر عدم توازن الأحماض الدهنية داخل الخلايا على حساسية أنسجة الثدي للهرمونات المنتشرة.
- استخدام الأدوية. بعض الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك بعض علاجات العقم وحبوب منع الحمل الفموية ، قد تترافق مع ألم الثدي. أيضًا ، حنان الثدي هو أحد الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بهرمون الاستروجين والبروجسترون. قد يترافق ألم الثدي مع بعض مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ، مثل فلوكستين (بروزاك ، بروزاك ويكلي ، سارافيم) وسيرترالين (زولوفت).
- حجم الثدي. النساء ذوات الأثداء الكبيرة قد يعانين من ألم غير دوري بالثدي مرتبط بحجم ثديهن. قد يصاحب آلام الرقبة والكتف والظهر آلام الثدي بسبب كبر حجم الثديين.
- جراحة الثدي. يمكن أن يستمر وجع الثدي المصاحب لجراحة الثدي في بعض الأحيان بعد أن تلتئم الشقوق.
التحضير لموعدك
من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو ممارس عام أو مقدم رعاية آخر. في بعض الحالات ، عند الاتصال لتحديد موعد ، قد تتم إحالتك على الفور إلى أخصائي صحة الثدي.
ما تستطيع فعله
يركز التقييم الأولي لألم الثديين على تاريخك الطبي. ستناقش مع طبيبك موقع الآم الثدي ، وعلاقته بدورة الحيض وأي تاريخ ثدي آخر ذي صلة قد يفسر سبب الألم. للتحضير لهذه المناقشة:
- لاحظي جميع الأعراض التي تعانين منها ، حتى لو بدت غير مرتبطة بألم ثدي لديك.
- راجع المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو التغييرات التي طرأت مؤخرًا على حياتك.
- ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الشائعة التي تتناولها بانتظام.
- ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك ، من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية.
بالنسبة لألم الثدي ، تتضمن الأسئلة الأساسية الشائعة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
- معرفة ما هو السبب الأكثر احتمالا لأعراضي؟
- ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاجها لعلاج المشكلة؟
- ما هو نهج العلاج الذي توصي به لحالتي؟
- هل هناك أي علاجات منزلية يمكن أن أجربها؟
ماذا تتوقع من طبيبك
قد يطرح عليك طبيبك أسئلة مثل:
- أين تشعر بالألم في صدرك؟
- منذ متى وأنت تعانين من الآلام بالثدي؟
- على مقياس مكون من 10 نقاط ، ما مدى شدة ألمك؟
- هل تعانين من ألم حاد في أحد الثديين أو كليهما؟
- هل يبدو أن الألم يحدث بأي شكل من الأشكال؟
- هل سبق لك أن خضعت لتصوير الثدي بالأشعة؟ متى كانت آخر مرة لديك؟
- هل تعانين من أي علامات مرض أو أعراض أخرى ، مثل تكتل في الثدي أو منطقة سميكة أو إفرازات من الحلمة؟
- هل لاحظت أي تغيرات في الجلد ، مثل الاحمرار أو الطفح الجلدي؟
- هل رزقت بطفل مؤخرا؟ أو هل تعرضتِ لفقدان الحمل أو إنهائه؟
- هل يجعلك الألم أقل قدرة على أداء الأنشطة اليومية؟
- هل شاركت في أي أنشطة أو تعرضت مؤخرًا لإصابة في صدرك قد تساهم في ألم الثدي؟
قد يقوم طبيبك أيضًا بتقييم أهم المخاطر الشخصية للإصابة بسرطان الثدي ، بناءً على عوامل مثل عمرك والتاريخ الطبي للعائلة والتاريخ السابق لآفات الثدي السابقة للتسرطن.
الاختبارات والتشخيص
قد تشمل اختبارات تقييم حالتك ما يلي:
- فحص الثدي السريري. يفحص طبيبك التغييرات في ثدييك ، وينظر إلى ثدييك ويشعر بهما والعقد الليمفاوية في أسفل رقبتك وتحت الإبط. من المرجح أن يستمع طبيبك إلى قلبك ورئتيك ويفحص صدرك وبطنك لتحديد ما إذا كان الألم مرتبطًا بحالة أخرى. إذا لم يكشف تاريخك الطبي وفحص الثدي والجسم شيئًا غير عادي ، فقد لا تحتاج إلى اختبارات إضافية.
- الماموجرام. إذا شعر طبيبك بوجود كتلة في الثدي أو سماكة غير عادية ، أو اكتشف منطقة مركزة من الألم في أنسجة الثدي ، فستحتاج إلى فحص بالأشعة السينية للثدي لتقييم منطقة القلق التي تم العثور عليها أثناء فحص الثدي (تصوير الثدي الشعاعي التشخيصي).
- الموجات فوق الصوتية. يستخدم فحص الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنتاج صور لثدييك ، وغالبًا ما يتم إجراؤه جنبًا إلى جنب مع التصوير الشعاعي للثدي. قد تحتاجين إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم منطقة مركزة من الألم حتى لو كان تصوير الثدي بالأشعة السينية يبدو طبيعيًا.
- خزعة الثدي. قد تتطلب أورام الثدي المشبوهة ، أو مناطق سميكة أو مناطق غير عادية تظهر أثناء فحوصات التصوير ، خزعة قبل أن يتمكن طبيبك من إجراء التشخيص. أثناء الخزعة ، يحصل طبيبك على عينة صغيرة من أنسجة الثدي من المنطقة المعنية ويرسلها للتحليل المعملي.
ماهو علاج ألم الثدي؟
بالنسبة للعديد من النساء ، يزول ألم الثدي من تلقاء نفسه بمرور الوقت. قد لا تحتاج إلى أي علاج.
إذا كنت بحاجة إلى علاج ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:
- القضاء على السبب الكامن أو العامل المشدد. قد يتضمن ذلك تعديلًا بسيطًا ، مثل ارتداء حمالة صدر ذات دعم إضافي.
- استخدم الأدوية الموضعية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID). تقوم بتطبيق الدواء مباشرة على المنطقة التي تشعر فيها بالألم.
- ضبط حبوب منع الحمل. إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل ، فقد يساعد تخطي الأسبوع الخالي من حبوب منع الحمل أو تبديل طرق تحديد النسل في تخفيف أعراض ألم الثدي. لكن لا تحاول ذلك بدون نصيحة طبيبك.
- تقليل جرعة العلاج الهرموني لانقطاع الطمث. قد تفكر في خفض جرعة العلاج الهرموني لانقطاع الطمث أو إيقافه تمامًا.
خذ وصفة طبية. دانازول هو الدواء الوحيد الموصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج آلام الثدي والحنان. ومع ذلك ، فإن دانازول يحمل مخاطر الآثار الجانبية عديدة الشديدة المحتملة ، مثل حب الشباب وزيادة الوزن وتغيرات الصوت ، مما يحد من استخدامه. عقار تاموكسيفين tamoxifen ، وهو دواء يُوصَف بوصفة طبية لعلاج سرطان الثدي والوقاية منه ، قد يُنصح به لبعض النساء ، لكن هذا الدواء يحمل أيضًا احتمالية حدوث آثار جانبية قد تكون أكثر إزعاجًا من ألم الثدي نفسه.
أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية
على الرغم من وجود القليل من الأبحاث لإظهار فعالية علاجات الرعاية الذاتية هذه ، فقد يكون بعضها يستحق المحاولة:
- استخدمي الكمادات الساخنة أو الباردة على ثدييك.
- ارتدي حمالة صدر داعمة متينة ، ومناسبة من قبل متخصص إذا أمكن.
- ارتدِ حمالة صدر رياضية أثناء التمرين ، خاصةً عندما يكون ثدييك أكثر حساسية.
- جربي العلاج بالاسترخاء ، والذي يمكن أن يساعد في السيطرة على الكثير من المستويات العالية من القلق المرتبطة بألم الثدي الحاد.
- الحد من الكافيين أو التخلص منه ، وهو تغيير في النظام الغذائي تجده بعض النساء المرضى مفيدًا ، على الرغم من أن الدراسات الطبية لتأثير الكافيين على آلام الثدي وأعراض ما قبل الحيض الأخرى لم تكن حاسمة.
- اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وتناول المزيد من الكربوهيدرات المعقدة ، وهي استراتيجية غالباً ساعدت بعض النساء اللاتي يعانين من آلام الثدي في الدراسات القائمة على الملاحظة.
ضع في اعتبارك استخدام مسكن للألم بدون وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره) أو إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) - ولكن اسأل طبيبك عن الكمية التي يجب تناولها ، لأن الاستخدام طويل الأمد قد يزيد من خطر الإصابة بالكبد. مشاكل وآثار جانبية أخرى.
- احتفظي بدفتر يوميات ، مع ملاحظة متى تعانين من ألم الثدي وأعراض أخرى ، لتحديد ما إذا كان ألمك دوريًا أم غير دوري.
الطب البديل
قد تقلل الفيتامينات والمكملات الغذائية من أعراض آلام الثدي وشدتها لدى بعض النساء. اسأل طبيبك عما إذا كان من الممكن أن تساعدك إحدى هذه الطرق - واسأل عن الجرعات وأي آثار جانبية محتملة:
- زيت زهرة الربيع المسائية. قد يغير هذا المكمل توازن الأحماض الدهنية في خلاياك ، مما قد يقلل من آلام الثدي.
- فيتامين إي. أظهرت الدراسات المبكرة وجود تأثير مفيد محتمل لفيتامين (هـ) على آلام الثدي لدى النساء في فترة ما قبل الحيض اللاتي يعانين من آلام في الثدي تتقلب أثناء الدورة الشهرية ، ولكن الأبحاث حتى الآن لا تزال غير حاسمة.
إذا حاولت تناول مكمل لألم الثدي ، فتوقفي عن تناوله إذا لم تلاحظي أي تحسن في تخفيف ألم الثدي بعد أسبوع أو بضعة أشهر .
شكراً لتعليقك هنا