فقر الدم الناجم عن نقص الحديد - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل
تعريف فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (بالإنجليزية: Iron Deficiency Anemia) هو نوع شائع من فقر الدم - حالة يفتقر فيها الدم إلى خلايا الدم الحمراء السليمة. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
كما يوحي الاسم ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يرجع إلى نقص الحديد. بدون كمية كافية من الحديد ، لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من مادة في خلايا الدم الحمراء تمكنها من حمل الأكسجين (الهيموجلوبين hemoglobin). نتيجة لذلك ، قد يتسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في الشعور بالتعب وضيق التنفس.
يمكنك عادةً تصحيح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمكملات الحديد. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبارات أو علاجات إضافية لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، خاصة إذا اشتبه طبيبك في أنك تنزف داخليًا.
 |
| فقر الدم الناجم عن نقص الحديد |
أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
في البداية ، يمكن أن يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد خفيفًا لدرجة أنه يمر دون أن يلاحظه أحد. ولكن مع زيادة نقص الحديد في الجسم وتفاقم فقر الدم ، تشتد العلامات والأعراض.
قد تشمل أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- التعب الشديد Extreme Fatigue
- جلد شاحب Pale skin
- ضعف Weakness
- ضيق في التنفس Shortness of breath
- ألم صدر Chest pain
- عدوى متكررة Frequent Infections
- صداع الراس Headache
- الدوخة أو الدوار Dizziness or Lightheadedness
- برودة اليدين والقدمين
- التهاب أو وجع لسانك
- أظافر هشة Brittle nails
- تسارع ضربات القلب Fast heartbeat
- اشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية ، مثل الثلج أو الأوساخ أو النشا
- ضعف الشهية خاصة عند الرضع والأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد
- الشعور بوخز أو زحف غير مريح في ساقيك (متلازمة تململ الساقين restless legs syndrome)
متى ترى الطبيب
إذا ظهرت عليك أنت أو طفلك علامات وأعراض تشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فاستشر طبيبك. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ليس شيئًا يمكن تشخيصه بنفسك أو علاجه. لذا راجع طبيبك للحصول على تشخيص بدلاً من تناول مكملات الحديد بنفسك. قد يكون إثقال الجسم بالحديد أمرًا خطيرًا لأن تراكم الحديد الزائد يمكن أن يتلف الكبد ويسبب مضاعفات أخرى.
أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين. الهيموجلوبين هو جزء من خلايا الدم الحمراء الذي يعطي الدم لونه الأحمر ويمكّن خلايا الدم الحمراء من حمل الدم المؤكسج في جميع أنحاء الجسم. إذا كنت لا تستهلك كمية كافية من الحديد ، أو إذا كنت تفقد الكثير من الحديد ، فلن يتمكن جسمك من إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين ، وسيتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في النهاية.
تشمل أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- فقدان الدم. يحتوي الدم على الحديد داخل خلايا الدم الحمراء. لذلك إذا فقدت الدم ، تفقد بعض الحديد. تتعرض النساء المصابات بغزارة الدورة الشهرية لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأنهن يفقدن الدم أثناء الحيض. يمكن أن يؤدي فقدان الدم البطيء والمزمن داخل الجسم - مثل القرحة الهضمية أو فتق الحجاب الحاجز أو ورم القولون أو سرطان القولون والمستقيم - إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمكن أن ينتج نزيف الجهاز الهضمي عن الاستخدام المنتظم لبعض مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، وخاصة الأسبرين.
- نقص الحديد في نظامك الغذائي. يحصل جسمك بانتظام على الحديد من الأطعمة التي تتناولها. إذا كنت تستهلك كمية قليلة جدًا من الحديد ، فقد يصاب جسمك بنقص الحديد بمرور الوقت. تشمل الأمثلة على الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والبيض والخضروات ذات الأوراق الخضراء والأطعمة المدعمة بالحديد. من أجل النمو والتطور السليمين ، يحتاج الرضع والأطفال إلى الحديد من نظامهم الغذائي أيضًا.
- عدم القدرة على امتصاص الحديد. يتم امتصاص الحديد من الطعام في مجرى الدم في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي اضطراب معوي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، الذي يؤثر على قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام المهضوم ، إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إذا تم تجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة أو إزالته جراحيًا ، فقد يؤثر ذلك على قدرتك على امتصاص الحديد والمواد المغذية الأخرى.
- حمل. بدون مكملات الحديد ، يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في العديد من النساء الحوامل لأن مخازن الحديد لديهن تحتاج إلى زيادة حجم دمهن بالإضافة إلى أن يكون مصدرًا للهيموجلوبين للجنين المتنامي.
عوامل الخطر
قد تكون هذه المجموعات من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد:
- النساء. نظرًا لأن النساء يفقدن الدم أثناء الحيض ، فإن النساء بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- الرضع والأطفال. الرضع ، وخاصة أولئك الذين يعانون من نقص الوزن عند الولادة أو الذين ولدوا قبل الأوان ، والذين لا يحصلون على ما يكفي من الحديد من حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي قد يكونون معرضين لخطر نقص الحديد يحتاج الأطفال إلى حديد إضافي أثناء طفرات النمو. إذا كان طفلك لا يتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتنوعًا ، فقد يكون معرضًا لخطر الإصابة بفقر الدم.
- النباتيين. قد يكون الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد إذا لم يتناولوا أطعمة أخرى غنية بالحديد.
- المتبرعين بالدم بشكل متكرر. قد يكون الأشخاص الذين يتبرعون بالدم بشكل روتيني أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأن التبرع بالدم يمكن أن يستنفد مخازن الحديد. قد يكون انخفاض الهيموجلوبين المرتبط بالتبرع بالدم مشكلة مؤقتة يتم علاجها عن طريق تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد. إذا قيل لك إنه لا يمكنك التبرع بالدم بسبب انخفاض الهيموجلوبين ، فاسأل طبيبك عما إذا كان عليك القلق.
المضاعفات
عادة لا يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الخفيف مضاعفات. ومع ذلك ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يصبح شديدًا ويؤدي إلى مشاكل صحية ، بما في ذلك ما يلي:
- مشاكل قلبية. قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب. يجب أن يضخ قلبك المزيد من الدم للتعويض عن نقص الأكسجين الذي يحمله الدم عند الإصابة بفقر الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم القلب أو فشل القلب.
- مشاكل أثناء الحمل. في النساء الحوامل ، تم ربط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالولادات المبكرة وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة. ولكن يمكن الوقاية من هذه الحالة عند النساء الحوامل اللواتي يتلقين مكملات الحديد كجزء من رعايتهن قبل الولادة.
- مشاكل النمو. عند الرضع والأطفال ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد الحاد إلى فقر الدم وكذلك تأخر النمو والتطور. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بزيادة التعرض للعدوى.
التحضير لموعدك
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك أي علامات وأعراض تثير قلقك. إذا تم تشخيص إصابتك بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات للبحث عن مصدر فقدان الدم ، بما في ذلك اختبارات لفحص الجهاز الهضمي.
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك وماذا تتوقع من طبيبك.
ما تستطيع فعله
- اكتب أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
- اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
- أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- اكتب سؤالاً لتسئل طبيبك.
وقتك مع طبيبك محدود ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة سيساعدك على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. بالنسبة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالية لأعراضي؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة لأعراضي؟
- هل من المحتمل أن تكون حالتي مؤقتة أم طويلة الأمد؟
- ما علاج تنصحني؟
- هل هناك أي بدائل للنهج الأساسي الذي تقترحه؟
- لدي حالة صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
- هل توجد أي قيود غذائية يجب علي اتباعها؟
- هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع التي توصون بها؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك ، لا تتردد في طرح الأسئلة خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يوفر لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت لمناقشة النقاط التي تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك:
- متى بدأت تعاني من الأعراض؟
- كيف شديدة هي الأعراض؟
- هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
- ماذا، إذا كان أي شيء، ويبدو أن تتفاقم الأعراض الخاصة بك؟
- هل لاحظت نزيفًا غير عادي ، مثل غزارة الدورة الشهرية أو نزيف من البواسير أو نزيف في الأنف؟
- هل أنت نباتي؟
- هل تبرعت بالدم مؤخرًا أكثر من مرة؟
الاختبارات والتشخيص
لتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، قد يُجري طبيبك اختبارات للبحث عن:
- حجم خلايا الدم الحمراء ولونها. مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، تكون خلايا الدم الحمراء أصغر حجمًا وأكثر شحوبًا في اللون عن الطبيعي.
- الهيماتوكريت. هذه هي النسبة المئوية لحجم الدم المكون من خلايا الدم الحمراء. تتراوح المستويات الطبيعية بشكل عام بين 34.9 و 44.5 في المائة للنساء البالغات و 38.8 إلى 50 في المائة للرجال البالغين. قد تتغير هذه القيم حسب عمرك.
- الهيموغلوبين. تشير مستويات الهيموجلوبين الأقل من الطبيعي إلى فقر الدم. يُعرَّف نطاق الهيموجلوبين الطبيعي عمومًا بأنه 13.5 إلى 17.5 جرامًا (جم) من الهيموجلوبين لكل ديسيلتر (دل) من الدم للرجال و 12.0 إلى 15.5 جم / ديسيلتر للنساء. تختلف النطاقات الطبيعية للأطفال حسب عمر الطفل وجنسه.
- فيريتين. يساعد هذا البروتين على تخزين الحديد في جسمك ، وعادة ما يشير انخفاض مستوى الفيريتين إلى انخفاض مستوى الحديد المخزن.
اختبارات تشخيصية إضافية
إذا كان فحص الدم يشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد السبب الكامن ، مثل:
- التنظير. غالبًا ما يتحقق الأطباء من وجود نزيف من فتق الحجاب الحاجز أو القرحة أو المعدة بمساعدة التنظير. في هذا الإجراء ، يتم تمرير أنبوب رفيع ومضيء مزود بكاميرا فيديو عبر حلقك إلى معدتك. يسمح هذا لطبيبك بمشاهدة المريء - الأنبوب الذي يمتد من فمك إلى معدتك - ومعدتك للبحث عن مصادر النزيف.
- تنظير القولون. لاستبعاد مصادر النزيف المعوية السفلية ، قد يوصي طبيبك بإجراء يسمى تنظير القولون. يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا فيديو في المستقيم وتوجيهه إلى القولون. عادة ما يتم تخديرك أثناء هذا الاختبار. يسمح تنظير القولون لطبيبك برؤية بعض أو كل القولون والمستقيم لديك للبحث عن نزيف داخلي.
- الموجات فوق الصوتية. قد يكون لدى النساء أيضًا فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض للبحث عن سبب نزيف الحيض الزائد ، مثل الأورام الليفية الرحمية.
قد يطلب طبيبك هذه الاختبارات أو غيرها بعد فترة تجريبية من العلاج بمكملات الحديد.
العلاجات والأدوية
لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، قد يوصي طبيبك بتناول مكملات الحديد. سيعالج طبيبك أيضًا السبب الكامن وراء نقص الحديد ، إذا لزم الأمر.
مكملات الحديد
قد يوصي طبيبك بأقراص الحديد التي لا تستلزم وصفة طبية لتجديد مخازن الحديد في جسمك. سيخبرك طبيبك بالجرعة الصحيحة لك. يتوفر الحديد أيضًا في صورة سائلة للرضع والأطفال. لتحسين فرص امتصاص جسمك للحديد الموجود في الأقراص ، قد يُطلب منك:
- تناول أقراص الحديد على معدة فارغة. إذا أمكن ، تناول أقراص الحديد عندما تكون معدتك فارغة. ومع ذلك ، نظرًا لأن أقراص الحديد يمكن أن تزعج معدتك ، فقد تحتاج إلى تناول أقراص الحديد مع وجبات الطعام.
- لا تتناول الحديد مع مضادات الحموضة. الأدوية التي تخفف أعراض الحرقة على الفور يمكن أن تتداخل مع امتصاص الحديد. تناول الحديد قبل ساعتين من تناول مضادات الحموضة أو بعد أربع ساعات.
- تناول أقراص الحديد مع فيتامين سي. فيتامين سي يحسن امتصاص الحديد. قد يوصي طبيبك بتناول أقراص الحديد مع كوب من عصير البرتقال أو مع مكمل فيتامين سي.
يمكن أن تسبب مكملات الحديد الإمساك ، لذلك قد يوصي طبيبك أيضًا بملين للبراز. قد يحول الحديد برازك إلى اللون الأسود ، وهو أثر جانبي غير ضار.
لا يمكن تصحيح نقص الحديد بين عشية وضحاها. قد تحتاج إلى تناول مكملات الحديد لعدة أشهر أو أكثر لتجديد احتياطياتك من الحديد. بشكل عام ، ستبدأ في الشعور بالتحسن بعد أسبوع أو نحو ذلك من العلاج. اسأل طبيبك عندما تحتاج إلى العودة لإعادة فحص دمك لقياس مستويات الحديد لديك. للتأكد من تجديد احتياطياتك من الحديد ، ستحتاج على الأرجح إلى تناول مكملات الحديد لمدة عام أو أكثر.
علاج الأسباب الكامنة وراء نقص الحديد
إذا كانت مكملات الحديد لا تزيد من مستويات الحديد في الدم ، فمن المحتمل أن يكون فقر الدم ناتجًا عن مصدر نزيف أو مشكلة امتصاص الحديد التي سيحتاجها طبيبك لفحصها وعلاجها. اعتمادًا على السبب ، قد يشمل علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- الأدوية ، مثل موانع الحمل الفموية لتخفيف تدفق الطمث الغزير
- المضادات الحيوية والأدوية الأخرى لعلاج القرحة الهضمية
- عملية جراحية لإزالة الورم النازف أو الورم أو الورم الليفي
إذا كان فقر الدم الناجم عن نقص الحديد شديدًا ، فقد تحتاج إلى إعطاء الحديد عن طريق الوريد أو قد تحتاج إلى نقل الدم للمساعدة في تعويض الحديد والهيموجلوبين بسرعة.
أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية
يمكنك تقليل خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد عن طريق اختيار الأطعمة الغنية بالحديد.
اختر الأطعمة الغنية بالحديد
تشمل الأطعمة الغنية بالحديد:
- لحم أحمر
- دواجن
- مأكولات بحرية
- فاصوليا
- الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة ، مثل السبانخ
- الفاكهة المجففة مثل الزبيب والمشمش
- الحبوب والخبز والمعكرونة المدعمة بالحديد
- بازيلاء
يمتص جسمك الحديد من اللحوم أكثر مما يمتصه من مصادر أخرى. إذا اخترت عدم تناول اللحوم ، فقد تحتاج إلى زيادة تناول الأطعمة الغنية بالحديد والنباتية لامتصاص نفس كمية الحديد التي يتناولها شخص يأكل اللحوم.
اختر الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي لتعزيز امتصاص الحديد
يمكنك تعزيز امتصاص الجسم للحديد عن طريق شرب عصير الحمضيات أو تناول الأطعمة الأخرى الغنية بفيتامين سي في نفس الوقت الذي تتناول فيه الأطعمة الغنية بالحديد. فيتامين سي الموجود في عصائر الحمضيات ، مثل عصير البرتقال ، يساعد جسمك على امتصاص الحديد الغذائي بشكل أفضل.
يوجد فيتامين سي أيضًا في:
- بروكلي
- جريب فروت
- كيوي
- خضار ورقية
- البطيخ
- البرتقال
- الفلفل
- فراولة
- اليوسفي
- طماطم
منع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الرضع
للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الرضع ، قم بإطعام طفلك لبن الأم أو الحليب الصناعي المدعم بالحديد في السنة الأولى. لا يُعد حليب البقر مصدرًا جيدًا للحديد للأطفال ولا يُنصح به للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد. بين سن 4 و 6 أشهر ، ابدئي في إطعام طفلك الحبوب المدعمة بالحديد أو اللحوم المهروسة مرتين على الأقل يوميًا لزيادة تناول الحديد. بعد عام واحد ، تأكد من أن الأطفال لا يشربون أكثر من 24 أونصة من الحليب يوميًا. غالبًا ما يحل الإفراط في تناول الحليب محل الأطعمة الأخرى ، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالحديد .
شكراً لتعليقك هنا