النوبة القلبية - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل

تعريف النوبة القلبية

النوبة القلبية (بالإنجليزية: Heart Attack) تحدث عندما يتم منع تدفق الدم إلى القلب ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب تراكم الدهون والكوليسترول ومواد أخرى ، والتي تشكل طبقة في الشرايين التي تغذي القلب (الشرايين التاجية coronary arteries). يمكن أن يؤدي تدفق الدم المتقطع إلى إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب.

يمكن أن تكون النوبة القلبية ، التي تسمى أيضًا احتشاء عضلة القلب ، قاتلة ، لكن العلاج تحسن بشكل كبير على مر السنين. من الضروري الاتصال برقم 911 أو المساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بنوبة قلبية.

النوبة القلبية

أعراض النوبة القلبية

تشمل علامات وأعراض النوبة القلبية الشائعة ما يلي:

• ضغط أو ضيق أو ألم أو إحساس بالضغط أو الألم في صدرك أو ذراعيك قد ينتشر إلى رقبتك أو فكك أو ظهرك
• غثيان أو عسر هضم أو حرقة أو ألم في البطن
• ضيق في التنفس
• عرق بارد
• إعياء
• الدوار أو الدوخة المفاجئة

اختلافات أعراض النوبة القلبية

ليس كل الأشخاص الذين يعانون من النوبات القلبية لديهم نفس الأعراض أو لديهم نفس شدة الأعراض. يعاني بعض الناس من ألم خفيف. يعاني البعض الآخر من ألم أكثر حدة. بعض الناس ليس لديهم أعراض ، بينما بالنسبة للآخرين ، قد تكون العلامة الأولى هي توقف القلب المفاجئ. ومع ذلك ، كلما زادت العلامات والأعراض لديك ، زادت احتمالية إصابتك بنوبة قلبية.

تحدث بعض النوبات القلبية فجأة ، لكن العديد من الأشخاص تظهر عليهم علامات وأعراض تحذيرية قبل ذلك بساعات أو أيام أو أسابيع. قد يكون التحذير الأول هو ألم الصدر المتكرر (الذبحة الصدرية angina) الذي ينجم عن المجهود ويخفف بالراحة. تحدث الذبحة الصدرية نتيجة لانخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى القلب.

تختلف النوبة القلبية عن الحالة التي يتوقف فيها قلبك فجأة (السكتة القلبية المفاجئة ، والتي تحدث عندما يعطل اضطراب كهربائي عمل ضخ قلبك ويؤدي إلى توقف تدفق الدم إلى باقي أجزاء الجسم). يمكن أن تسبب النوبة القلبية السكتة القلبية ، لكنها ليست السبب الوحيد.

متى ترى الطبيب

تصرف على الفور. ينتظر بعض الأشخاص وقتًا طويلاً لأنهم لا يتعرفون على العلامات والأعراض المهمة. اتخذ هذه الخطوات:

• اتصل للحصول على المساعدة الطبية الطارئة. إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية ، فلا تتردد. اتصل على الفور برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي. إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية ، اطلب من شخص ما نقلك إلى أقرب مستشفى.

قم بالقيادة بنفسك فقط إذا لم تكن هناك خيارات أخرى. لأن حالتك يمكن أن تسوء ، القيادة بنفسك تعرضك أنت والآخرين للخطر.

• تناول النتروجليسرين ، إذا وصف لك الطبيب. خذها حسب التعليمات أثناء انتظار مساعدة الطوارئ.
• خذ الأسبرين ، إذا أوصى. يمكن أن يقلل تناول الأسبرين أثناء النوبة القلبية من تلف القلب عن طريق المساعدة في منع الدم من التجلط.

يمكن أن يتفاعل الأسبرين مع الأدوية الأخرى ، ومع ذلك ، لا تتناول الأسبرين إلا إذا أوصى به طبيبك أو أفراد الطوارئ الطبية. لا تؤخر الاتصال برقم 911 لتناول الأسبرين. اتصل للحصول على مساعدة الطوارئ أولاً.

ماذا تفعل إذا رأيت شخصًا يعاني من نوبة قلبية

إذا واجهت شخصًا فاقدًا للوعي ، فاتصل أولاً للحصول على مساعدة طبية طارئة. ثم ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي للحفاظ على تدفق الدم. اضغط بقوة وبسرعة على صدر الشخص - حوالي 100 ضغطة في الدقيقة. ليس من الضروري فحص مجرى الهواء أو إعطاء أنفاس الإنقاذ إلا إذا كنت قد تدربت على الإنعاش القلبي الرئوي

أسباب النوبة القلبية

تحدث النوبة القلبية عند انسداد واحد أو أكثر من الشرايين التاجية. بمرور الوقت ، يمكن أن يضيق الشريان التاجي بسبب تراكم مواد مختلفة ، بما في ذلك الكوليسترول (تصلب الشرايين atherosclerosis). هذه الحالة ، المعروفة باسم مرض الشريان التاجي ، تسبب معظم النوبات القلبية.

أثناء النوبة القلبية ، يمكن أن تتمزق إحدى هذه اللويحات وتنسكب الكوليسترول والمواد الأخرى في مجرى الدم. تتشكل جلطة دموية في موقع التمزق. إذا كانت الجلطة كبيرة بما يكفي ، يمكن أن تمنع تدفق الدم تمامًا عبر الشريان التاجي.

سبب آخر للنوبة القلبية هو تشنج الشريان التاجي الذي يوقف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب. يمكن أن يتسبب استخدام التبغ والعقاقير غير المشروعة ، مثل الكوكايين ، في حدوث تشنج يهدد الحياة. يمكن أن تحدث النوبة القلبية أيضًا بسبب تمزق في شريان القلب (تسلخ تلقائي للشريان التاجي spontaneous coronary artery dissection).

عوامل الخطر

تساهم عوامل معينة في التراكم غير المرغوب فيه للرواسب الدهنية (تصلب الشرايين atherosclerosis) التي تضيق الشرايين في جميع أنحاء الجسم. يمكنك تحسين العديد من عوامل الخطر هذه أو القضاء عليها لتقليل فرص إصابتك بنوبة قلبية أولى أو لاحقة.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالنوبات القلبية ما يلي:

• السن. الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكثر والنساء في سن 55 عامًا أو أكثر هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية من الرجال والنساء الأصغر سنًا.
• التدخين. يزيد التدخين والتعرض طويل الأمد للتدخين السلبي من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
• ضغط دم مرتفع. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين التي تغذي قلبك عن طريق تسريع تصلب الشرايين. ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث مع السمنة أو التدخين أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري يزيد من خطر إصابتك.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم. من المرجح أن يؤدي ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول "الضار") إلى تضييق الشرايين. ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم يرتبط بنظامك الغذائي ، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بنوبة قلبية ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (الكوليسترول "الجيد") يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
• السكري. الأنسولين ، وهو هرمون يفرزه البنكرياس ، يسمح لجسمك باستخدام الجلوكوز ، وهو شكل من أشكال السكر. الإصابة بمرض السكري - عدم إنتاج ما يكفي من الأنسولين أو عدم الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح - يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. يزيد مرض السكري ، خاصةً غير المنضبط ، من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
• تاريخ عائلي للإصابة بنوبة قلبية. إذا تعرض أشقاؤك أو والداك أو أجدادك لأزمات قلبية مبكرة (عند سن 55 للأقارب الذكور وبعمر 65 للأقارب من الإناث) ، فقد تكون في خطر متزايد.
• نقص في النشاط الجسدي. يساهم نمط الحياة غير النشط في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والسمنة. يتمتع الأشخاص الذين يمارسون التمارين الهوائية بانتظام بلياقة قلبية وعائية أفضل ، مما يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بشكل عام. التمرين مفيد أيضًا في خفض ضغط الدم المرتفع.
• بدانة. ترتبط السمنة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري. ومع ذلك ، فإن فقدان 10 في المائة فقط من وزن جسمك يمكن أن يقلل من هذه المخاطر.
• إجهاد. قد تستجيب للتوتر بطرق يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
• تعاطي المخدرات بشكل غير قانوني. يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المنشطة ، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات ، إلى حدوث تشنج في الشرايين التاجية يمكن أن يسبب نوبة قلبية.
• تاريخ من تسمم الحمل. تسبب هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب على مدى الحياة.
• تاريخ من أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة. يمكن أن تزيد حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة وأمراض المناعة الذاتية الأخرى من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

المضاعفات

غالبًا ما ترتبط مضاعفات النوبة القلبية بالأضرار التي لحقت بالقلب أثناء النوبة القلبية. يمكن أن يؤدي هذا الضرر إلى الحالات التالية:

• عدم انتظام ضربات القلب (Arrhythmias). إذا تضررت عضلة قلبك من نوبة قلبية ، فقد تتطور "دوائر قصيرة" كهربائية ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب ، وبعضها يمكن أن يكون خطيرًا ، بل ومميتًا.
• سكتة قلبية. قد تكون كمية الأنسجة التالفة في قلبك كبيرة جدًا بحيث لا تستطيع عضلة القلب المتبقية القيام بعمل مناسب لضخ الدم من قلبك. قد يكون قصور القلب مشكلة مؤقتة تختفي بعد تعافي قلبك الذي صُدم بنوبة قلبية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون أيضًا حالة مزمنة ناتجة عن تلف شديد ودائم لقلبك بعد نوبة قلبية.
• تمزق القلب. يمكن أن تتمزق مناطق عضلة القلب التي أضعفتها نوبة قلبية ، مما يترك فجوة في جزء من القلب. غالبًا ما يكون هذا التمزق قاتلًا.
• مشاكل الصمام. قد تتسبب الصمامات القلبية التي تضررت أثناء النوبة القلبية في حدوث مشاكل تسرب خطيرة تهدد الحياة.

التحضير لموعدك

عادة ما يتم تشخيص النوبة القلبية في حالات الطوارئ. ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن خطر إصابتك بنوبة قلبية ، فاستشر طبيبك للتحقق من عوامل الخطر لديك والتحدث عن الوقاية. إذا كانت مخاطرك عالية ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي قلب (cardiologist).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما تستطيع فعله

• كن على علم بقيود ما قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل تقييد نظامك الغذائي. بالنسبة لاختبار الكوليسترول ، على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى الصيام مسبقًا.
• اكتب أعراضك ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بمرض الشريان التاجي.
• اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك التاريخ العائلي لأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، والضغوط الكبيرة التي حدثت مؤخرًا أو تغييرات الحياة الحديثة.
• أعد قائمة بالأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
• اصطحب أحدًا معك ، إن أمكن. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
• كن مستعدًا لمناقشة نظامك الغذائي وعادات ممارسة الرياضة. إذا كنت لا تتبع نظامًا غذائيًا أو تمارين روتينية ، فاستعد للتحدث مع طبيبك حول التحديات التي قد تواجهها في البدء.
• اكتب سؤالاً لتسئل طبيبك.

يمكن أن يساعدك إعداد قائمة بالأسئلة في تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع طبيبك. تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك حول الوقاية من النوبات القلبية ما يلي:

• ما الاختبارات التي أحتاجها لتحديد صحة قلبي الحالية؟
• ما هي الأطعمة التي يجب أن أتناولها أو أتجنبها؟
• ما هو مستوى النشاط البدني المناسب؟
• كم مرة يجب أن أخضع لفحص أمراض القلب؟
• لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
• هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟
• ما المواقع التي توصون بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أيضًا.

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، بما في ذلك:

• هل عانيت من أعراض أمراض القلب ، مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس؟ إذا كان الأمر كذلك ، فمتى بدأوا؟
• هل تستمر هذه الأعراض أم تأتي وتذهب؟
• كيف شديدة هي الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك ، إن وُجد؟ إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ، فهل يتحسن مع الراحة؟
• ما الذي يزيد الأعراض سوءًا ، إن وُجد؟ إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ، فهل يؤدي النشاط الشاق إلى تفاقمه؟
• هل لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب أو النوبات القلبية؟
• هل تم تشخيصك بارتفاع ضغط الدم أو السكري أو ارتفاع الكوليسترول؟

ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء

ليس من السابق لأوانه أبدًا إجراء تغييرات صحية في نمط الحياة ، مثل الإقلاع عن التدخين وتناول الأطعمة الصحية وزيادة النشاط البدني. هذه هي خطوط الدفاع الأساسية ضد الإصابة بنوبة قلبية.

الاختبارات والتشخيص

من الناحية المثالية ، يجب أن يقوم طبيبك بفحصك أثناء الفحوصات البدنية المنتظمة بحثًا عن عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية.

إذا كنت في حالة طوارئ لأعراض النوبة القلبية ، فسيُطلب منك وصف الأعراض وفحص ضغط الدم والنبض ودرجة الحرارة. سيتم توصيلك بجهاز مراقبة القلب وستخضع على الفور تقريبًا لاختبارات لمعرفة ما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية.

ستساعد الاختبارات في التحقق مما إذا كانت العلامات والأعراض ، مثل ألم الصدر ، تشير إلى نوبة قلبية أو حالة أخرى. تشمل هذه الاختبارات:

• مخطط كهربية القلب (ECG). يسجل هذا الاختبار الأول الذي يتم إجراؤه لتشخيص النوبة القلبية النشاط الكهربائي لقلبك عبر أقطاب كهربائية متصلة بجلدك. يتم تسجيل النبضات على شكل موجات معروضة على الشاشة أو مطبوعة على الورق. نظرًا لأن عضلة القلب المصابة لا تنقل النبضات الكهربائية بشكل طبيعي ، فقد يُظهر مخطط كهربية القلب حدوث نوبة قلبية أو أنها قيد التقدم.
• تحاليل الدم. تتسرب بعض إنزيمات القلب ببطء إلى دمك إذا تضرر قلبك بسبب نوبة قلبية. سيأخذ أطباء غرفة الطوارئ عينات من دمك لاختبار وجود هذه الإنزيمات.

اختبارات إضافية

إذا أصبت بنوبة قلبية أو حدثت نوبة قلبية ، فسيتخذ الأطباء خطوات فورية لعلاج حالتك. يمكنك أيضًا الخضوع لهذه الاختبارات الإضافية:

• الأشعة السينية للصدر. تسمح صورة الأشعة السينية لصدرك لطبيبك بفحص حجم قلبك وأوعيته الدموية والبحث عن السوائل في رئتيك.
• مخطط صدى القلب. أثناء هذا الاختبار ، ترتد الموجات الصوتية الموجهة إلى قلبك من جهاز يشبه العصا (محول) مثبت على صدرك عن قلبك وتتم معالجتها إلكترونيًا لتوفير صور فيديو لقلبك. يمكن أن يساعد مخطط صدى القلب في تحديد ما إذا كانت منطقة من قلبك قد تضررت بسبب نوبة قلبية ولا تضخ بشكل طبيعي أو بأقصى طاقتها.
• قسطرة الشريان التاجي (تصوير الأوعية الدموية angiogram). تُحقن صبغة سائلة في شرايين قلبك من خلال أنبوب طويل رفيع (قسطرة) يتم تغذيته عبر شريان ، عادةً في ساقك أو فخذك ، إلى شرايين قلبك. تجعل الصبغة الشرايين مرئية بالأشعة السينية ، وتكشف مناطق الانسداد.
• اختبار إجهاد التمرين. في الأيام أو الأسابيع التي تلي النوبة القلبية ، قد تخضع أيضًا لاختبار الإجهاد. تقيس اختبارات الإجهاد كيفية استجابة قلبك وأوعيتك الدموية للمجهود. يمكنك المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة أثناء توصيلها بجهاز تخطيط القلب. أو قد تتلقى دواء عن طريق الوريد يحفز قلبك بشكل مشابه للتمرين.

قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء اختبار إجهاد نووي ، والذي يشبه اختبار الإجهاد أثناء التمرين ، ولكنه يستخدم صبغة محقونة وتقنيات تصوير خاصة لإنتاج صور مفصلة لقلبك أثناء ممارسة الرياضة. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تحديد علاجك طويل الأمد.

• التصوير المقطعي المحوسب للقلب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكن استخدام هذه الاختبارات لتشخيص مشاكل القلب ، بما في ذلك مدى الضرر الناجم عن النوبات القلبية. في التصوير المقطعي المحوسب للقلب ، تستلقي على طاولة داخل آلة على شكل كعكة دائرية. يدور أنبوب الأشعة السينية داخل الجهاز حول جسمك ويجمع صورًا لقلبك وصدرك.

في التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ، تستلقي على طاولة داخل آلة طويلة تشبه الأنبوب تنتج مجالًا مغناطيسيًا. يقوم المجال المغناطيسي بمحاذاة الجسيمات الذرية في بعض خلاياك. عندما يتم بث موجات الراديو تجاه هذه الجسيمات المحاذية ، فإنها تنتج إشارات تختلف وفقًا لنوع الأنسجة. تخلق الإشارات صورًا لقلبك.

علاج النوبة القلبية والأدوية

علاج النوبات القلبية في المستشفى

مع كل دقيقة تمر بعد النوبة القلبية ، تفقد أنسجة القلب الأكسجين وتتدهور أو تموت. الطريقة الرئيسية للوقاية من تلف القلب هي استعادة تدفق الدم بسرعة.

الأدوية

تشمل الأدوية التي تُعطى لعلاج النوبة القلبية ما يلي:

• أسبرين. قد يطلب منك عامل 911 تناول الأسبرين ، أو قد يعطيك طاقم الطوارئ الطبي الأسبرين على الفور. يقلل الأسبرين من تخثر الدم ، مما يساعد في الحفاظ على تدفق الدم عبر الشريان الضيق.
• أدوية التخثر. تساعد هذه الأدوية ، التي تسمى أيضًا clotbusters ، في إذابة الجلطة الدموية التي تمنع تدفق الدم إلى قلبك. كلما تلقيت عقارًا مسببًا للتجلط في وقت مبكر بعد نوبة قلبية ، زادت فرصة بقائك على قيد الحياة مع تقليل تلف القلب.
• العوامل المضادة للصفيحات. قد يعطيك أطباء غرفة الطوارئ أدوية أخرى للمساعدة في منع الجلطات الجديدة والحفاظ على الجلطات الموجودة من التكاثر. وتشمل هذه الأدوية ، مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس) وغيرها ، تسمى مثبطات تراكم الصفائح الدموية.
• أدوية أخرى لتسييل الدم. من المحتمل أن يتم إعطاؤك أدوية أخرى ، مثل الهيبارين ، لتقليل "التصاق" الدم وتقليل احتمالية تكوين الجلطات. يُعطى الهيبارين عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن تحت الجلد.
• مسكنات الآلام. قد تتلقى مسكنًا للألم ، مثل المورفين ، لتخفيف انزعاجك.
• النتروجليسرين. يستخدم هذا الدواء لعلاج آلام الصدر (الذبحة الصدرية) ، ويمكن أن يساعد في تحسين تدفق الدم إلى القلب عن طريق توسيع (dilating) الأوعية الدموية.
• حاصرات بيتا. تساعد هذه الأدوية على استرخاء عضلة القلب وإبطاء ضربات القلب وتقليل ضغط الدم ، مما يجعل عمل قلبك أسهل. يمكن أن تحد حاصرات بيتا من مقدار تلف عضلة القلب وتمنع النوبات القلبية في المستقبل.
• مثبطات إيس (ACE). تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم وتقليل الضغط الواقع على القلب.

العمليات الجراحية وغيرها

بالإضافة إلى الأدوية ، قد تخضع لإحدى الإجراءات التالية لعلاج نوبة قلبية:

• رأب الأوعية التاجية والدعامات. يُدخل الأطباء أنبوبًا طويلًا ورفيعًا (قسطرة) يمر عبر شريان ، عادةً في ساقك أو فخذك ، إلى شريان مسدود في قلبك. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، فغالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء فورًا بعد قسطرة القلب ، وهو إجراء يستخدم لتحديد مكان الانسداد.

تم تجهيز هذه القسطرة ببالون خاص يتم نفخه لفترة وجيزة بمجرد وضعه في موضعه لفتح الشريان التاجي المسدود. قد يتم إدخال دعامة شبكية معدنية في الشريان لإبقائه مفتوحًا على المدى الطويل ، مما يعيد تدفق الدم إلى القلب. اعتمادًا على حالتك ، قد يختار طبيبك وضع دعامة مغطاة بدواء بطيء الإطلاق للمساعدة في الحفاظ على الشريان مفتوحًا.

• جراحة الشريان التاجي. في بعض الحالات ، قد يُجري الأطباء جراحة مجازة طارئة في وقت حدوث نوبة قلبية. إذا كان ذلك ممكنًا ، فقد يقترح طبيبك إجراء جراحة المجازة بعد مرور الوقت - حوالي ثلاثة إلى سبعة أيام - للتعافي من الأزمة القلبية.

تتضمن جراحة المجازة خياطة الأوردة أو الشرايين في مكانها خارج الشريان التاجي المسدود أو الضيق ، مما يسمح بتدفق الدم إلى القلب لتجاوز القسم الضيق.

بمجرد استعادة تدفق الدم إلى قلبك واستقرار حالتك ، من المحتمل أن تظل في المستشفى لعدة أيام.

أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية

لم يفت الأوان أبدًا على اتخاذ خطوات لمنع النوبة القلبية - حتى لو كنت قد أصبت بأزمة بالفعل. فيما يلي طرق للوقاية من النوبة القلبية.

• الأدوية. يمكن أن يقلل تناول الأدوية من خطر الإصابة بنوبة قلبية لاحقة ويساعد على تحسين أداء القلب التالف. استمر في أخذ ما يصفه طبيبك ، واسأل طبيبك عن عدد المرات التي تحتاج فيها للمراقبة.
• عوامل نمط الحياة. أنت تعرف التمرين: حافظ على وزن صحي باتباع نظام غذائي صحي للقلب ، ولا تدخن ، ومارس الرياضة بانتظام ، وتحكم في التوتر والظروف التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول ومرض السكري

التأقلم والدعم

الإصابة بنوبة قلبية أمر مخيف. كيف سيؤثر هذا على حياتك؟ هل ستتمكن من العودة إلى العمل أو استئناف الأنشطة التي تستمتع بها؟ هل سيحدث مرة أخرى؟

فيما يلي بعض الاقتراحات لمساعدتك على التأقلم:

• تعامل مع مشاعرك. الخوف والغضب والشعور بالذنب والاكتئاب كلها أمور شائعة بعد الإصابة بنوبة قلبية. قد يساعدك مناقشتها مع طبيبك أو أحد أفراد أسرتك أو صديقك. أو ضع في اعتبارك التحدث إلى أحد مقدمي خدمات الصحة العقلية أو الانضمام إلى مجموعة دعم.

من المهم أن تذكر علامات أو أعراض الاكتئاب لطبيبك. يمكن أن تكون برامج إعادة تأهيل القلب فعالة في منع أو علاج الاكتئاب بعد الإصابة بنوبة قلبية.

• احضر برنامج إعادة تأهيل القلب. تقدم العديد من المستشفيات برامج قد تبدأ أثناء وجودك في المستشفى ، واعتمادًا على شدة هجومك ، تستمر من أسابيع إلى شهور بعد عودتك إلى المنزل. تركز برامج إعادة تأهيل القلب بشكل عام على أربعة مجالات رئيسية - الأدوية وتغيير نمط الحياة والمشكلات العاطفية والعودة التدريجية إلى أنشطتك الطبيعية.

ممارسة الجنس بعد نوبة قلبية

يشعر بعض الناس بالقلق من ممارسة الجنس بعد نوبة قلبية ، ولكن يمكن لمعظم الناس العودة إلى النشاط الجنسي بأمان بعد التعافي من نوبة قلبية. متى يمكنك استئناف النشاط الجنسي سيعتمد على راحتك الجسدية والاستعداد النفسي والنشاط الجنسي السابق. اسأل طبيبك متى يكون من الآمن استئناف النشاط الجنسي.

قد تؤثر بعض أدوية القلب على الوظيفة الجنسية. إذا كنت تعاني من مشاكل العجز الجنسي ، فتحدث إلى طبيبك .

فيديو شرح النوبات القلبية بالتفصيل

تعديل المقال