مرض الشريان التاجي - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل
تعريف مرض الشريان التاجي
مرض الشريان التاجي (بالإنجليزية: Coronary Artery Disease) يتطور عندما تتضرر أو تصاب الشرايين التاجية - الأوعية الدموية الرئيسية التي تزود قلبك بالدم والأكسجين والمواد المغذية - بالتلف أو المرض. عادةً ما تكون الرواسب المحتوية على الكوليسترول (اللويحات plaque) في الشرايين والالتهابات هي المسؤولة عن مرض الشريان التاجي.
عندما تتراكم اللويحات ، فإنها تضيق الشرايين التاجية ، مما يقلل من تدفق الدم إلى قلبك. في النهاية ، قد يتسبب انخفاض تدفق الدم في حدوث ألم في الصدر (الذبحة الصدرية angina) أو ضيق في التنفس أو علامات وأعراض أخرى لمرض الشريان التاجي يمكن أن يسبب الانسداد الكامل نوبة قلبية (heart attack).
نظرًا لأن مرض الشريان التاجي غالبًا ما يتطور على مدى عقود ، فقد يمر دون أن يلاحظه أحد حتى تصاب بنوبة قلبية. ولكن هناك الكثير الذي يمكنك القيام به للوقاية من مرض الشريان التاجي وعلاجه. ابدأ بالالتزام بنمط حياة صحي.
 |
| مرض الشريان التاجي |
ماهي أعراض مرض الشريان التاجي؟
إذا تضيق الشرايين التاجية ، فلن يتمكنوا من إمداد القلب بكمية كافية من الدم الغني بالأكسجين - خاصةً عندما ينبض بقوة ، مثل أثناء ممارسة الرياضة. في البداية ، قد لا يتسبب انخفاض تدفق الدم في ظهور أي أعراض لمرض الشريان التاجي. مع استمرار تراكم اللويحات في الشرايين التاجية ، قد تصاب بعلامات وأعراض مرض الشريان التاجي ، بما في ذلك:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية angina). قد تشعر بضغط أو ضيق في صدرك ، كما لو كان شخص ما يقف على صدرك. عادة ما يحدث الألم ، الذي يشار إليه بالذبحة الصدرية ، بسبب الإجهاد البدني أو العاطفي. عادة ما يختفي في غضون دقائق بعد إيقاف النشاط المجهد. في بعض الأشخاص ، وخاصة النساء ، قد يكون هذا الألم عابرًا أو حادًا ويشعر به في البطن أو الظهر أو الذراع.
- ضيق في التنفس. إذا لم يتمكن قلبك من ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات جسمك ، فقد تصاب بضيق في التنفس أو إرهاق شديد مع المجهود.
- نوبة قلبية ( Heart attack). قد يؤدي انسداد الشريان التاجي تمامًا إلى نوبة قلبية. تشمل العلامات والأعراض التقليدية للنوبة القلبية ضغطًا ساحقًا في صدرك وألمًا في كتفك أو ذراعك ، وأحيانًا مع ضيق في التنفس والتعرق. النساء أكثر عرضة إلى حد ما من الرجال للإصابة بعلامات وأعراض أقل شيوعًا للنوبة القلبية ، مثل الغثيان وآلام الظهر أو الفك. تحدث النوبة القلبية في بعض الأحيان دون ظهور أي علامات أو أعراض.
متى ترى الطبيب
إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية ، فاتصل على الفور برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي. إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية ، اطلب من شخص ما نقلك إلى أقرب مستشفى. قم بقيادة نفسك فقط كملاذ أخير.
إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بمرض الشريان التاجي - مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو تعاطي التبغ أو مرض السكري أو السمنة - فتحدث إلى طبيبك. قد يرغب هو أو هي في اختبار حالتك ، خاصة إذا كانت لديك علامات أو أعراض لتضيق الشرايين. حتى إذا لم يكن لديك دليل على مرض الشريان التاجي ، فقد يوصي طبيبك بعلاج قوي لعوامل الخطر لديك. قد يوقف التشخيص والعلاج المبكران تطور مرض الشريان التاجي ويساعدان في منع الإصابة بنوبة قلبية.
أسباب مرض الشريان التاجي
يُعتقد أن مرض الشريان التاجي يبدأ بتلف أو إصابة الطبقة الداخلية للشريان التاجي ، أحيانًا في وقت مبكر من الطفولة. قد يكون الضرر ناتجًا عن عوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- التدخين Smoking
- ضغط دم مرتفع High blood pressure
- ارتفاع نسبة الكوليسترول High Cholesterol
- مرض السكري أو مقاومة الأنسولين Diabetes or insulin resistance
- العلاج الإشعاعي للصدر ، كما يستخدم لأنواع معينة من السرطان
- نمط حياة مستقر
بمجرد تلف الجدار الداخلي للشريان ، تميل الترسبات الدهنية (اللويحات plaque) المصنوعة من الكوليسترول ومنتجات النفايات الخلوية الأخرى إلى التراكم في موقع الإصابة في عملية تسمى تصلب الشرايين. إذا انكسر سطح هذه اللويحات أو تمزق ، فإن خلايا الدم المسماة بالصفائح الدموية سوف تتكتل في الموقع لمحاولة إصلاح الشريان. يمكن أن يؤدي هذا التكتل إلى انسداد الشريان ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
عوامل الخطر
تتضمن عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ما يلي:
- السن. يؤدي التقدم في السن ببساطة إلى زيادة خطر إصابتك بتلف الشرايين وضيقها.
- الجنس. الرجال بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي. ومع ذلك ، فإن الخطر على النساء يزداد بعد انقطاع الطمث.
- تاريخ العائلة. يرتبط التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب بزيادة مخاطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، خاصةً إذا أصيب أحد الأقارب بأمراض القلب في سن مبكرة. تكون مخاطرك أكبر إذا تم تشخيص والدك أو أخيك بمرض القلب قبل سن 55 أو والدتك أو أختك أصيبت به قبل سن 65.
- التدخين. يضيق النيكوتين الأوعية الدموية ، ويمكن أن يتسبب أول أكسيد الكربون في تلف البطانة الداخلية ، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين. معدل الإصابة بالنوبات القلبية لدى النساء اللائي يدخن 20 سيجارة على الأقل في اليوم هو ستة أضعاف النساء اللائي لم يدخنن مطلقًا. بالنسبة للرجال الذين يدخنون ، تبلغ نسبة الإصابة ثلاثة أضعاف غير المدخنين.
- ضغط دم مرتفع. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط إلى تصلب الشرايين وتضخمها ، مما يؤدي إلى تضييق القناة التي يمكن أن يتدفق الدم من خلالها.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. يمكن أن تزيد المستويات المرتفعة من الكوليسترول في الدم من خطر تكون اللويحات وتصلب الشرايين. يمكن أن يحدث ارتفاع الكوليسترول بسبب ارتفاع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، المعروف باسم الكوليسترول "الضار". يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، المعروف بالكوليسترول "الجيد" ، إلى الإصابة بتصلب الشرايين.
- السكري. يرتبط مرض السكري بزيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي. تشترك كلتا الحالتين في عوامل خطر مماثلة ، مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم.
- بدانة. عادة ما يؤدي الوزن الزائد إلى تفاقم عوامل الخطر الأخرى.
- الخمول البدني. يرتبط عدم ممارسة الرياضة أيضًا بمرض الشريان التاجي وبعض عوامل الخطر المرتبطة به أيضًا.
- التوتر العالي. قد يؤدي الإجهاد غير المخفف في حياتك إلى إتلاف الشرايين بالإضافة إلى تفاقم عوامل الخطر الأخرى لمرض الشريان التاجي.
غالبًا ما تحدث عوامل الخطر في مجموعات وقد تتراكم على بعضها البعض ، مثل السمنة التي تؤدي إلى مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. عندما يتم تجميعها معًا ، فإن بعض عوامل الخطر تعرضك لخطر أكبر للإصابة بمرض الشريان التاجي. على سبيل المثال ، متلازمة التمثيل الغذائي - مجموعة من الحالات التي تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون الثلاثية وارتفاع مستويات الأنسولين والدهون الزائدة حول الخصر - تزيد من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي
يتطور مرض الشريان التاجي في بعض الأحيان دون أي عوامل خطر تقليدية. يدرس الباحثون عوامل أخرى محتملة ، بما في ذلك:
- توقف التنفس أثناء النوم. يتسبب هذا الاضطراب في توقفك بشكل متكرر وبدء التنفس أثناء نومك. يؤدي الانخفاض المفاجئ في مستويات الأكسجين في الدم الذي يحدث أثناء توقف التنفس أثناء النوم إلى زيادة ضغط الدم وإجهاد نظام القلب والأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض الشريان التاجي.
- بروتين سي التفاعلي. بروتين سي التفاعلي (CRP) هو بروتين طبيعي يظهر بكميات أعلى عندما يكون هناك تورم في مكان ما في جسمك. قد تكون المستويات العالية من بروتين سي التفاعلي (CRP) عامل خطر للإصابة بأمراض القلب. يُعتقد أنه مع تضيق الشرايين التاجية ، سيكون لديك المزيد من بروتين سي التفاعلي في الدم.
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية. هذا نوع من الدهون في دمك. قد تزيد المستويات المرتفعة من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، خاصة بالنسبة للنساء.
- الهوموسيستين. Homocysteine هو حمض أميني يستخدمه جسمك لصنع البروتين وبناء الأنسجة والحفاظ عليها. لكن المستويات العالية من الهوموسيستين قد تزيد من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
- البروتين الدهني (أ). تتشكل هذه المادة عندما يلتصق جسيم البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ببروتين معين. قد يعطل البروتين الدهني (أ) قدرة الجسم على إذابة جلطات الدم. قد تترافق المستويات العالية من البروتين الدهني (أ) مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك مرض الشريان التاجي والنوبات القلبية.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي مرض الشريان التاجي إلى:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية). عندما تضيق الشرايين التاجية ، قد لا يتلقى قلبك كمية كافية من الدم عندما يكون الطلب أكبر - خاصة أثناء النشاط البدني. هذا يمكن أن يسبب ألم في الصدر (الذبحة الصدرية angina) أو ضيق في التنفس.
- نوبة قلبية. إذا تمزقت لوحة الكوليسترول وتشكلت جلطة دموية ، فقد يؤدي الانسداد الكامل لشريان القلب إلى نوبة قلبية. قد يؤدي نقص تدفق الدم إلى قلبك إلى تلف عضلة القلب. يعتمد مقدار الضرر جزئيًا على مدى سرعة تلقيك للعلاج.
- سكتة قلبية. إذا كانت بعض مناطق قلبك محرومة بشكل مزمن من الأكسجين والمغذيات بسبب انخفاض تدفق الدم ، أو إذا تضرر قلبك بسبب نوبة قلبية ، فقد يصبح قلبك أضعف من أن يضخ الدم الكافي لتلبية احتياجات جسمك. تُعرف هذه الحالة بفشل القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب (arrhythmia). يمكن أن يتداخل إمداد الدم غير الكافي للقلب أو تلف أنسجة القلب مع النبضات الكهربائية للقلب ، مما يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب.
التحضير لموعدك
غالبًا ما لا ينتج عن مرض الشريان التاجي في مراحله المبكرة أي أعراض ، لذلك قد لا تكتشف أنك معرض لخطر الإصابة بالحالة حتى يكشف الفحص الروتيني عن إصابتك بارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم. لذلك من المهم إجراء فحوصات منتظمة.
إذا كنت تعلم أن لديك أعراضًا أو عوامل خطر للإصابة بمرض الشريان التاجي ، فمن المحتمل أن ترى طبيب الرعاية الأولية أو ممارسًا عامًا. في النهاية ، قد تتم إحالتك إلى أخصائي قلب (cardiologist).
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.
ما تستطيع فعله
- كن على علم بأي قيود قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل تقييد نظامك الغذائي. لاختبار الكوليسترول ، على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى الصيام لفترة من الوقت مسبقًا.
- اكتب أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بمرض الشريان التاجي.
- اكتب معلوماتك الطبية الرئيسية ، بما في ذلك الحالات الأخرى التي تم تشخيصك بها ، وجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها ، والتاريخ العائلي لمرض القلب.
- ابحث عن أحد أفراد العائلة أو صديق يمكنه الحضور معك في الموعد ، إن أمكن. يمكن للشخص الذي يرافقك المساعدة في تذكر ما يقوله الطبيب.
- اكتب سؤالاً لتسئل طبيبك.
تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك في موعدك الأولي ما يلي:
- ما الأسباب المحتملة للعلامات والأعراض التي أعانيها؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها؟
- هل يجب أن أستشير متخصص؟
- هل يجب علي اتباع أي قيود أثناء انتظار موعدي التالي؟
- ما العلامات والأعراض الطارئة التي يجب أن تستدعي الاتصال برقم 911 أو المساعدة الطبية الطارئة؟
- تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها إذا تمت إحالتك إلى طبيب القلب ما يلي:
- ما هو تشخيصي؟
- ما هو خطر إصابتي بمضاعفات طويلة الأمد من هذه الحالة؟
- ما علاج تنصحني؟
- إذا كنت توصي بأدوية ، فما الآثار الجانبية المحتملة؟
- هل أنا مرشح للجراحة؟ لما و لما لا؟
- ما هي التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة التي يجب علي إجراؤها؟
- ما هي القيود التي يجب علي اتباعها ، إن وجدت؟
- كم مرة ستراني لزيارات المتابعة؟
- لدي هذه المشاكل الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها بشكل أفضل معًا؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى حول حالتك.
ماذا تتوقع من طبيبك
قد يسألك الطبيب أو طبيب القلب الذي يفحصك بحثًا عن العلامات والأعراض المتعلقة بالقلب:
- ما هي أعراضك؟
- متى بدأت تعاني من الأعراض؟
- هل ساءت أعراضك بمرور الوقت؟
- هل تعانين من ألم في الصدر؟
- هل عانيت من صعوبة في التنفس؟
- هل تؤدي التمارين أو المجهود البدني إلى تفاقم الأعراض؟
- هل أنت على علم بمشاكل القلب في عائلتك؟
- هل تم تشخيصك بحالات صحية أخرى؟
- ماهي العلاجات التي تأخذها؟
- هل سبق لك أن عولجت بالعلاج الإشعاعي؟
- كم تمارس الرياضة في الأسبوع العادي؟
- ما هو نظامك الغذائي اليومي المعتاد؟
- هل تدخن أو تدخن؟ كم مرة؟ إذا توقفت ، فمتى؟
- هل تتناول الكحول؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
ليس من السابق لأوانه أبدًا إجراء تغييرات صحية في نمط الحياة ، مثل الإقلاع عن التدخين وتناول الأطعمة الصحية وزيادة النشاط البدني. هذه هي خطوط الدفاع الأساسية ضد مرض الشريان التاجي ومضاعفاته ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
الاختبارات والتشخيص
سيطرح الطبيب أسئلة حول تاريخك الطبي ، وسيجري فحصًا جسديًا ويطلب اختبارات دم روتينية. قد يقترح أيضًا اختبارًا تشخيصيًا واحدًا أو أكثر ، بما في ذلك:
- مخطط كهربية القلب (ECG). يسجل مخطط كهربية القلب الإشارات الكهربائية أثناء انتقالها عبر قلبك. غالبًا ما يكشف مخطط كهربية القلب عن دليل على نوبة قلبية سابقة أو نوبة قلبية قيد التقدم.
في حالات أخرى ، قد يوصى بمراقبة هولتر. باستخدام هذا النوع من مخطط كهربية القلب ، ترتدي شاشة محمولة لمدة 24 ساعة أثناء ممارسة أنشطتك العادية. قد تشير بعض التشوهات إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى قلبك.
- مخطط صدى القلب. يستخدم مخطط صدى القلب الموجات الصوتية لإنتاج صور لقلبك. أثناء إجراء مخطط صدى القلب ، يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت جميع أجزاء جدار القلب تساهم بشكل طبيعي في نشاط ضخ القلب. قد تكون الأجزاء التي تتحرك بشكل ضعيف قد تضررت أثناء نوبة قلبية أو أنها تتلقى القليل من الأكسجين. قد يشير هذا إلى مرض الشريان التاجي أو حالات أخرى مختلفة.
- اختبار الإجهاد. إذا ظهرت العلامات والأعراض في أغلب الأحيان أثناء التمرين ، فقد يطلب منك طبيبك المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة أثناء إجراء تخطيط كهربية القلب. يُعرف هذا باسم اختبار الإجهاد أثناء التمرين. في بعض الحالات ، يمكن استخدام الأدوية لتحفيز قلبك بدلاً من ممارسة الرياضة.
يتم إجراء بعض اختبارات الإجهاد باستخدام مخطط صدى القلب. على سبيل المثال ، قد يقوم طبيبك بإجراء الموجات فوق الصوتية قبل وبعد ممارسة الرياضة على جهاز المشي أو الدراجة. أو قد يستخدم طبيبك الأدوية لتحفيز قلبك أثناء مخطط صدى القلب.
يساعد اختبار إجهاد آخر يُعرف باسم اختبار الإجهاد النووي على قياس تدفق الدم إلى عضلة القلب أثناء الراحة وأثناء الإجهاد. إنه مشابه لاختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين الروتينية ولكن مع الصور بالإضافة إلى مخطط كهربية القلب. يتم حقن كميات ضئيلة من المواد المشعة مثل الثاليوم في مجرى الدم. يمكن أن تكتشف الكاميرات الخاصة المناطق في قلبك التي تتلقى تدفق دم أقل.
- قسطرة القلب أو تصوير الأوعية الدموية. لرؤية تدفق الدم عبر قلبك ، قد يقوم طبيبك بحقن صبغة خاصة في الشرايين (عن طريق الوريد). يُعرف هذا باسم تصوير الأوعية الدموية. تُحقن الصبغة في شرايين القلب من خلال أنبوب طويل ورفيع ومرن (قسطرة) يتم تمريره عبر شريان ، عادةً في الساق ، إلى شرايين القلب.
هذا الإجراء يسمى قسطرة القلب. تحدد الصبغة الخطوط العريضة للبقع الضيقة والانسدادات في صور الأشعة السينية. إذا كان لديك انسداد يتطلب علاجًا ، فيمكن دفع بالون عبر القسطرة وتضخيمه لتحسين تدفق الدم في الشرايين التاجية. يمكن بعد ذلك استخدام أنبوب شبكي (دعامة) لإبقاء الشريان المتوسع مفتوحًا.
- فحص القلب. يمكن أن تساعد تقنيات التصوير المقطعي المحوسب طبيبك على رؤية ترسبات الكالسيوم في الشرايين التي يمكن أن تضيق الشرايين. إذا تم اكتشاف كمية كبيرة من الكالسيوم ، فقد يكون من المحتمل الإصابة بمرض الشريان التاجي.
يمكن أن يؤدي تصوير الأوعية التاجية بالتصوير المقطعي المحوسب ، حيث تتلقى صبغة تباين يتم حقنها عن طريق الوريد أثناء التصوير المقطعي المحوسب ، إلى إنتاج صور لشرايين قلبك.
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA). يستخدم هذا الإجراء تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي ، وغالبًا ما يتم دمجها مع صبغة تباين محقونة ، للتحقق من مناطق الضيق أو الانسداد - على الرغم من أن التفاصيل قد لا تكون واضحة مثل تلك التي توفرها قسطرة الشريان التاجي.
ماهو علاج مرض الشريان التاجي؟
عادةً ما يتضمن علاج مرض الشريان التاجي تغييرات في نمط الحياة ، وإذا لزم الأمر ، استخدام الأدوية وبعض الإجراءات الطبية.
تغيير نمط الحياة
يمكن أن يؤدي الالتزام بالتغييرات الصحية التالية في نمط الحياة إلى قطع شوط طويل نحو تعزيز صحة الشرايين:
- الإقلاع عن التدخين.
- أكل الأطعمة الصحية.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تخلص من الوزن الزائد.
- الحد من التوتر.
الأدوية
يمكن استخدام العديد من الأدوية لعلاج مرض الشريان التاجي ، بما في ذلك:
- الأدوية المعدلة للكوليسترول. عن طريق تقليل كمية الكوليسترول في الدم ، وخاصة البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL ، أو الكوليسترول "الضار") ، تقلل هذه الأدوية المادة الأولية التي تترسب على الشرايين التاجية. يمكن لطبيبك الاختيار من بين مجموعة من الأدوية ، بما في ذلك الستاتين والنياسين والفايبريت وعزل حمض الصفراء.
- أسبرين. قد يوصي طبيبك بتناول الأسبرين يوميًا أو غيره من مميعات الدم. يمكن أن يقلل هذا من ميل الدم إلى التجلط ، مما قد يساعد في منع انسداد الشرايين التاجية. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، فيمكن أن يساعد الأسبرين في منع النوبات المستقبلية. هناك بعض الحالات التي لا يكون فيها الأسبرين مناسبًا ، مثل إذا كنت تعاني من اضطراب نزفي أو كنت تتناول بالفعل مميعًا آخر للدم ، لذا اسأل طبيبك قبل البدء في تناول الأسبرين.
- حاصرات بيتا. تعمل هذه الأدوية على إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل ضغط الدم ، مما يقلل من طلب القلب للأكسجين. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، فإن حاصرات بيتا تقلل من خطر النوبات المستقبلية.
- النتروجليسرين. يمكن لأقراص وبخاخات ولصقات النتروجليسرين التحكم في ألم الصدر عن طريق فتح الشرايين التاجية وتقليل طلب القلب للدم.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs). تقلل هذه الأدوية المماثلة من ضغط الدم وقد تساعد في منع تطور مرض الشريان التاجي. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، فإن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تقلل من خطر النوبات المستقبلية.
إجراءات لاستعادة وتحسين تدفق الدم
في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى علاج أكثر قوة. فيما يلي بعض الخيارات:
- رأب الأوعية الدموية ووضع الدعامة (إعادة توعية الشريان التاجي عن طريق الجلد). يُدخل طبيبك أنبوبًا طويلًا ورفيعًا (قسطرة) في الجزء الضيق من الشريان. يتم تمرير سلك به بالون مفرغ من الهواء عبر القسطرة إلى المنطقة الضيقة. ثم يتم نفخ البالون ، مما يؤدي إلى ضغط الترسبات على جدران الشرايين.
غالبًا ما تُترك الدعامة في الشريان للمساعدة في إبقاء الشريان مفتوحًا. تفرز بعض الدعامات الدواء ببطء للمساعدة في إبقاء الشريان مفتوحًا.
- جراحة الشريان التاجي. يقوم الجراح بعمل طعم لتجاوز الشرايين التاجية المسدودة باستخدام وعاء من جزء آخر من الجسم. هذا يسمح للدم بالتدفق حول الشريان التاجي المسدود أو الضيق. نظرًا لأن هذا يتطلب جراحة قلب مفتوح ، فغالبًا ما يكون مخصصًا لحالات تضيق الشرايين التاجية المتعددة.
أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية
يمكن أن تساعد عادات نمط الحياة نفسها التي يمكن أن تساعد في علاج مرض الشريان التاجي أيضًا في منع تطوره في المقام الأول. اتباع أسلوب حياة صحي يمكن أن يساعد في الحفاظ على قوة الشرايين وخلوها من اللويحات. لتحسين صحة قلبك ، يمكنك:
- الإقلاع عن التدخين
- السيطرة على الظروف مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول ومرض السكري
- حافظ على نشاطك البدني
- تناول نظامًا غذائيًا قليل الدسم وقليل الملح وغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
- الحفاظ على وزن صحي
- تقليل وإدارة الإجهاد
الطب البديل لعلاج مرض الشريان التاجي
أحماض أوميغا 3 الدهنية هي نوع من الأحماض الدهنية غير المشبعة التي يُعتقد أنها تقلل الالتهاب في جميع أنحاء الجسم ، وهي عامل مساهم في مرض الشريان التاجي. ومع ذلك ، لم تظهر الدراسات الحديثة أنها مفيدة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
- السمك وزيت السمك هما أكثر المصادر فعالية لأحماض أوميغا 3 الدهنية. تحتوي الأسماك الدهنية - مثل السلمون والرنجة ، وبدرجة أقل ، التونة - على معظم أحماض أوميغا 3 الدهنية ، وبالتالي أكثر فائدة. قد تقدم مكملات زيت السمك فائدة ، لكن الدليل أقوى على تناول الأسماك.
- زيت الكتان وزيت بذور الكتان تحتوي أيضًا على أحماض أوميغا 3 الدهنية المفيدة ، على الرغم من أن الدراسات لم تجد هذه المصادر فعالة مثل الأسماك. تحتوي قشرة بذور الكتان النيئة أيضًا على ألياف قابلة للذوبان ، والتي يمكن أن تساعد في خفض نسبة الكوليسترول في الدم.
- المصادر الغذائية الأخرى لأحماض أوميغا 3 الدهنية تشمل الجوز وزيت الكانولا وفول الصويا وزيت فول الصويا. تحتوي هذه الأطعمة على كميات أقل من أحماض أوميغا 3 الدهنية مقارنة بالأسماك وزيت السمك ، والأدلة على فائدتها لصحة القلب ليست قوية.
قد تساعد المكملات الأخرى في خفض ضغط الدم أو مستوى الكوليسترول ، وهما عاملان يساهمان في الإصابة بمرض الشريان التاجي. وتشمل هذه:
- حمض ألفا لينولينيك (ALA)
- خرشوف
- شعير
- بيتا سيتوستيرول (موجود في المكملات الغذائية عن طريق الفم وبعض أنواع السمن ، مثل Promise Activ)
- سيلليوم أشقر
- كاكاو
- أنزيم Q10
- ثوم
- نخالة الشوفان (الموجودة في دقيق الشوفان والشوفان الكامل)
- سيتوستانول (موجود في المكملات الغذائية عن طريق الفم وبعض أنواع السمن ، مثل بينيكول)
شكراً لتعليقك هنا